Лямблии и холестерин

ЛЯМБЛИОЗ.

Лямблиоз — это протозойная инвазия, характеризующаяся нарушением функции тонкой кишки или бессимптомным носительством возбудителя. Источник инвазии преимущественно человек – больной или лямблионоситель. Обладая способностью присасываться к слизистой оболочке стенки кишечника и иногда размножаясь в очень больших количествах могут вызвать раздражение тонких кишок, сопровождаемое явлениями энтерита. Повреждение микроворсинок тонкой кишки приводит к нарушениям пристеночного пищеварения с развитием ферментативной и витаминной недостаточности.  

Этиология, патогенез.

Возбудитель лямблиоза - кишечное жгутиковое простейшее - Lamblia intestinalis. Применяют также термины Giardia lamblia, Giardia intestinalis и Giardia duodenalis. Существует в виде вегетативной и цистной стадий развития. Лямблия вегетативной стадии грушевидной формы, длина 8-18 мкм, ширина 5-7 мкм, имеет четаре пары жгутиков и присасывательный диск.  Во внешней среде быстро погибает. Цисты лямблий сохраняются жизнеспособными во влажном кале в зависимости от температуры от суток до 3 недель, а в чистой воде — до 3 месяцев. Длительно они выживают на различных пищевых продуктах, особенно на влажных. При высыхании происходит незамедлительная гибель цист. Во влажной среде наблюдается выраженная устойчивость их к действию ультрафиолетовых  лучей.

Водные растворы лизола и нафтализола 5%-ной концентрации убивают их в фекалиях через 30 мин, 2%-ный раствор лизола — в течение 1 часа. Пищевой уксус (9%-ная уксусная кислота), даже разведенный пополам с водой, убивает цисты в течение 5—10 мин. Они устойчивы к хлору — 5%-ный водный раствор хлорамина не оказывает губительного действия на цисты лямблий. Однако при дозе активного хлора 30 мг/л через 3 ч погибает 62 % цист лямблий.

Пути проникновения лямблий в организм.

1.  Водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов; водный путь заражения считается преобладающим; 2.  Контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода:  посуде, белье, одежде, игрушках; 3.  Пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания, немытые овощи, фрукты и ягоды, часто пища, не прошедшая термическую обработку; 4.  Ворота инфекции — верхние отделы тонкого кишечника. Инфицирующая доза — более 100 цист лямблий. У большей части инвазированных никаких симптомов не выявляется. Вегетативная форма лямблий может существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки. Лямблии не могут существовать в желчных путях (желчь их убивает). Они могут вызывать изменения слизистой оболочки в месте прикрепления и оказывать рефлекторные воздействия.

Течение лямблиоза.

Клинически выраженная инвазия имеет острое и хроническое течение. Инкубационный период продолжается 5-25 дней. Паразиты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования. Общее самочувствие больных остается хорошим, температура тела нормальная.

Острая стадия лямблиоза.

Продолжается 5-7 дней. Чаще встречается у детей. У отдельных больных лямблиоз может затянуться на месяцы и сопровождается нарушением питания, снижением массы тела. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед.

Лямблии паразитируют в тонких кишках и желчных путях. Но в желчных путях лямблии вскоре погибают под действием желчи. Поэтому развивающаяся при лямблиозе дискинезия желчевыводящих путей чаще всего связана с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Клинические симптомы лямблиоза в основном обусловлены развитием ферментативной и витаминной недостаточности -- нарушением всасывания жиров, углеводов, витаминов в кишечнике из-за повреждения лямблиями микроворсинок кишечника.  

Клинические симптомы.

При кишечной форме лямблиоза для острой стадии болезни характерны выраженные диспепсический и абдоминальный синдромы. Больные жалуются на периодические умеренные боли в правом подреберье, вокруг пупка и реже — внизу живота, на отрыжку, ощущение переполнения и чувство тяжести в желудке, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита. У детей раннего возраста наблюдается кашицеобразный стул многократно в течение суток, реже — запоры. Дети старшего возраста и подростки предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, головные боли, головокружение, плохой сон, появление тиков, гиперкинезов в виде вредных привычек. Часто выявляется симптоматика вегетососудистой дистонии. У детей старшего возраста и подростков отмечаются запоры с кратковременными периодами поносов.

У значительной части детей появляются инфекционно-аллергического изменения на кожных покровах или проявлений экссудативно-катарального диатеза. Так как эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому в основном диагноз острой стадии лямблиоза не ставится, и поэтому врачи имеют дело с хронической стадией лямблиоза у детей.

Хронический лямблиоз.

Чаще встречается у взрослых и у детей дошкольного возраста. Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов: периодически появляется вздутие живота, боли в эпигастральной области, иногда — разжиженный стул. Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста и у взрослых людей. Для нее характерно рецидивирующее течение.

Клиническая картина и симптомы:

У детей раннего возраста преобладает кишечная форма лямблиоза в основном с функциональными расстройствами как секреторно-ферментативного, так и эвакуаторно-моторного характера. У детей старшего возраста и подростков, особенно на фоне иммунодефицитного состояния, наряду с кишечником, поражаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа. Осложнения лямблиоза.

Наиболее частыми осложнениями лямблиоза становится дисбактериоз и вторичная ферментопатия кишечника. При лямблиозе резко изменяется микробиоценоз кишечника. В двенадцатиперстной и тонкой кишках появляются микробы (чаще стафилококк) и грибы рода Кандида, которых в норме не должно быть в кишечнике. Эти микроорганизмы в свою очередь стимулируют процесс размножения лямблий. В дистальных отделах кишечника снижается количество полезной микрофлоры кишечника. Развивается вторичная ферментопатия кишечника.

При пониженном иммунитете организма происходит быстрое размножение лямблий и, вследствие этого происходят значительные изменения тонкой кишки. Кроме общих симптомов, лямблиоз у взрослых проявляется увеличением печени, дисбиозом кишечника и болезненностью живота при пальпации в области правого подреберья. Имеются симптомы лямблиоза и со стороны кожных покровов: бледность кожи, неравномерность окраски, сухость, атопический дерматит, поражения каймы губ.  

Диагностика. Диагноз ставится на основании клинической картины  и результатов исследования свежевыделенного содержимого двенадцатиперстной кишки  или жидкого стула (вегетативные формы)  или обнаружения цист (в оформленном стуле). Проводится микроскопическое исследование нативных и окрашенных раствором Люголя мазков из свежевыделенных фекалий. Возможно  сочетание  носительства лямблий с каким-либо другим заболеванием.

В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования, основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови. Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для определение антител к лямблиям.  

ЛЕЧЕНИЕ ЛЯМБЛИОЗА.

Начинать лечение сразу противолямблиозным препаратом нецелесообразно, поскольку это может привести к выраженным токсико-аллергическим реакциям и обострениям клиники лямблиоза. До применения противопротозойного лечения необходима подготовка организма.

1-ый этап -- ликивидация эндотоксикоза и улучшение ферментативной активности кишечника, повышение защитных сил организма.  Длительность данного этапа составляет 2—4 недели. Необходимо обязательное соблюдение Диеты. Нельзя: Продукты питания, богатые простыми углеводами, так как именно они создают прекрасные условия для размножения паразитов --- крупы, молоко, колбасы, макаронные изделия, сладости, хлеб и прочие мучные продукты. Можно: Рисовые и гречневые каши на воде, простокваше и кефире. Очень полезны будут и различные морсы, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, сухофрукты, овощи, растительное масло.

Назначают:

2-ой этап -- противопаразитарное лечение.

Из антипротозойных препаратов наиболее эффективны:

Через 7—10 дней следует повторить 2-ой курс противолямблиозной терапии. При запущенных случаях возможен также 3-й курс лечения, также после 7-10 дневного перерыва. Для достижения наибольшего эффекта каждый из курсов  можно проводить разными препаратами.

3-й этапповышение защитных сил организма и создание условий, препятствующих размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре. На III этапе большое значение придают режиму и характеру питания.

Рецидивы могут наблюдаться спустя 7 нед. после окончания лечения. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии. Прогноз благоприятный. Профилактика. Контроль за питанием и водоснабжением. Обеззараживание воды лучше проводить кипячением. Работники питания и лица, а также детские учреждения обследуются на инвазированность лямблиями. Проводят лечение лиц, инвазированных лямблиями.

 

Влияют ли противозачаточные таблетки на холестерин

Общие сведения

Бактерии вызывают лямблиоз — распространенную кишечную инфекцию, которая чаще всего встречается среди детей и людей с некоторыми видами нарушения пищеварения.

Причины лямблиоза

В кишечнике человека лямблии находятся в вегетативной форме. Их тело имеет грушевидную форму и снабжено жгутиками, при помощи которых паразиты могут перемещаться. В основном лямблии обитают в тонком кишечнике. По поводу их паразитирования в желчном пузыре до сих пор ведутся споры: многие исследователи считают, что желчь уничтожает паразитов.

Проникая в толстый кишечник, лямблии превращаются в цисты — частицы, которые могут выживать вне организма человека. Цисты выделяются с калом. Они могут выживать, в зависимости от окружающей температуры, до 3 недель. В воде паразит способен выживать более месяца. Человек заражается лямблиями, когда проглатывает их с водой или с немытой пищей.

Факторы, способствующие заражению лямблий

Симптомы лямблиоза

Лямблиоз может проявляться по-разному. При острой форме заболевания возникает тошнота и рвота, жидкий стул, снижение аппетита, боли в верхней части живота и вокруг пупка, вздутие живота. Эти симптомы продолжаются, как правило, в течение нескольких дней, а затем стихают. После этого заболевание переходит в хроническую форму. Периодически происходят обострения, во время которых возникает вздутие живота и жидкий стул. Со временем появляются жалобы на повышенную утомляемость, снижение массы тела, головные боли.

У детей лямблиоз нередко является причиной таких нарушений, как дискинезия желчевыводящих путей, реактивный панкреатит (кратковременное нарушение функций поджелудочной железы).

Более чем в половине случаев лямблии никак себя не проявляют. У больных отсутствуют симптомы.

Что можете сделать вы?

При возникновении болей в животе, жидкого стула, тошноты, рвоты, вздутия живота необходимо обратиться к врачу. В зависимости от тяжести состояния, можно явиться на прием к инфекционисту или вызвать бригаду «Скорой Помощи».

Если периодически возникают симптомы, напоминающие обострения лямблиоза, то нужно посетить терапевта, гастроэнтеролога или инфекциониста.

Что может сделать врач?

Для того чтобы обнаружить лямблии, врач-инфекционист назначает паразитологические исследования:

Профилактика лямблиоза

Профилактика лямблиоза заключается в тщательном соблюдении правил личной гигиены. При выявлении лямблиоза нужно немедленно провести лечение, чтобы предотвратить заражение окружающих.

Материал подготовлен редакцией проекта «Здоровье Mail.ru».

Средство для уменьшения холестерина в крови

Л

ямблиоз – это паразитарное заболевание брюшной полости, которое вызывают лямблии. Лямблии поражают тонкий кишечник, питаются расщепленными углеводами. Когда популяция лямблий становится очень большой, они могут попадать в печень. Там паразиты живут не долго, но успевают нанести вред. Пагубное влияние лямблий на печень связано также с токсинами, которые они выделяют. Орган не в состоянии справиться с повышенной нагрузкой, появляются симптомы интоксикации. Ребенок переносит заболевание тяжелее, чем взрослый. Лямблиоз печени лечится поэтапно с применением различных групп препаратов.

болит печень

Особенности лямблиоза печени

Лямблии существуют в двух формах – подвижной (трофозоит) и неподвижной (циста). Трофозоиты лямблий являются анаэробными организмами, они не выживают, если среда богата кислородом. Цисты защищены плотной мембраной, они могут десятилетиями существовать без хозяина и сохранять способность к делению. В организм человека паразит попадает в неподвижной форме. В ЖКТ мембрана цисты разрушается, высвобождается два трофозоита. Размножение и питание лямблий происходит в тонком кишечнике. Некоторые особи ресничками кишечного эпителия выталкиваются, достигая просвета толстого кишечника. Среда для жизни паразитов там неблагоприятная, поэтому они снова становятся цистами. Цисты с каловыми массами попадают во внешнюю среду.

Развитию лямблиоза способствуют:

  1. Хронические заболевания (ВИЧ, туберкулез, сахарный диабет). Они сильно ослабляют иммунитет.
  2. Снижение кислотности желудка.
  3. Неправильное питание. Употребление чрезмерного количества углеводов создает благоприятную среду для питания и размножения лямблий.

Активное бесконтрольное размножение лямблий в кишечнике приводит к нарушениям работы печени. Трофозоиты выделяют большое количество токсичных продуктов, что создает дополнительную нагрузку на печень как фильтр. Также лямблии могут жить в самом органе и в желчных протоках, повреждая их механически, а также нарушая синтетические и обменные процессы. В печени, желчном пузыре и протоках трофозоиты живут недолго из-за недостатка питания. Но при увеличении численности популяции, регулярном самозаражении, лямблии постоянно атакуют орган.

Этапы развития лямблиоза

Как происходит заражение лямблиями

У детей и взрослых заражение лямблиями происходит одинаково. Путей инфицирования несколько:

  1. Через загрязненную цистами воду.
  2. При употреблении овощей, фруктов, мяса, которые не прошли должную обработку.
  3. При контакте с больным человеком (рукопожатия, использование общей посуды, постельного белья, полотенец).
  4. От домашних животных (во время уборки лотков, при поцелуях с животными).

Через грязные руки заражаются в основном дети, из-за несоблюдения правил личной гигиены. Лямблиозу подвержены люди, которые грызут ногти.

Лямблий из воды можно убрать путем кипячения. Мясо, особенно свинина, требует обязательной термической обработки. Фрукты и овощи перед употреблением желательно обдавать кипятком.

Лямблиоз не передается от человека к человеку через поцелуй, потому что в слюне цисты не выживают. Также нельзя подхватить болезнь, если просто погладить собаку или кошку. Хотя руки после этого действия лучше помыть.

Симптомы лямблиоза

Симптомы лямблий в печени проявляются остро, хронически или не проявляются вообще. Клиническая картина зависит от возраста больного, силы иммунитета, сопутствующих заболеваний. Печеночный лямблиоз является осложнением кишечной инфекции, поэтому на начальных этапах признаки болезни такие:

  1. Боли в животе.
  2. Метеоризм.
  3. Отсутствие аппетита.
  4. Тошнота, рвота.
  5. Нарушения стула. Запоры, резко сменяющиеся диареей.
  6. Потеря веса.
  7. Бледность кожных покровов, круги под глазами.

Симптомы особенно яркие у детей. Токсины, выделяемые лямблиями, могут спровоцировать аллергическую реакцию. Она проявляется экземой. Также токсичные продукты жизнедеятельности влияют на нервную систему, могут спровоцировать нарушения сна, утомляемость, раздражительность, апатию.

Если не придать значение недомоганию, не обратиться к врачу и вовремя не вывести лямблии, инфекция достигнет печени. Лямблиоз печени имеет такие симптомы:

  1. Боль в правом боку, которая усиливается в ночное время.
  2. Увеличение в размерах печени, селезенки, лимфоузлов.
  3. Горечь во рту.
  4. Желтый налет на языке.
  5. Желтушность склер, кожных покровов.
  6. Изменение цвета каловых масс, они становятся светлыми, могут содержать капли жира.
  7. Повышенная температура тела (37-38 градусов), которая не спадает несколько дней.

Данные симптомы неспецифичны для печеночного лямблиоза, так могут проявляться другие нарушения функции органа. Поэтому для постановки точного диагноза лечащий врач назначает целый ряд исследований.

повышается температура

Основные методы диагностики лямблиоза

Поставить диагноз «печеночный лямблиоз» очень сложно. Сначала нужно определить лямблий в кишечнике, а потом выявить наличие и степень поражения печени. Основные методы диагностики заболевания.

  1. Копрограмма (анализ кала на наличие цист лямблий). Анализ нужно сдать несколько раз с интервалом 3-4 дня.
  2. Исследование дуоденального содержимого (содержимое просвета двенадцатиперстной кишки) на наличие трофозоитов лямблий.
  3. Общий анализ крови. В случае инфицирования наблюдается повышение уровня эозинофилов.
  4. Анализ крови на антитела.
  5. УЗИ печени.
  6. Печеночные пробы.

узи внутренних органов

Для постановки точного диагноза нужно в обязательном порядке сделать анализ кала и дуоденального содержимого. В каловых массах цисты обнаруживаются не всегда. Забор дуоденальной жидкости проводят с помощью специальных зондов.

Своевременная диагностика помогает выявить лямблии в печени и быстро начать лечение.

Печеночные пробы и анализ крови на антитела

Для определения паразитарной инфекции печени и степени поражения органа берут биохимический анализ крови. Ключевые показатели печеночных проб:

  1. Уровень билирубина. Отклонение показателя от нормы свидетельствует о повреждении клеток печени или о нарушении выведения желчи.
  2. Уровень белка. Отклонение от нормы свидетельствует о нарушении синтетической функции печени.
  3. Активность ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ). Повышенный уровень указывает на разрушение клеток печени.
  4. Активность щелочной фосфатазы (ЩФ) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Повышение активности указывает на нарушение проходимости желчных протоков.

Для определения антител (иммуноглобулинов) к антигенам лямблий проводят иммуноферментный анализ крови (ИФА). Определяют наличие и уровень иммуноглобулинов класса IgA, IgM, IgG.

проведение анализов

Лечение лямблиоза

Как избавиться от лямблий в печени? В этом поможет поэтапная комплексная терапия. Основные этапы лечения и рекомендации:

  1. Очищение организма от токсинов. Включает в себя прием энтеросорбентов, желчегонных препаратов, ферментных комплексов, антигистаминных средств, витаминов и специальную диету. Из рациона питания полностью исключают сладкое, в пищу рекомендуется употреблять больше овощей, растительного масла, сухофруктов, каш, мяса. Подготовительный этап длится около двух недель.
  2. Уничтожение паразитов. Для этого взрослым пациентам назначают препараты «Трихопол», «Фуразолидон», детям – «Макромирор». Они помогают вывести лямблии из печени и кишечника. Длительность курса приема препаратов определяет врач, в зависимости от степени заражения и индивидуальных особенностей пациента. Совместно с противопаразитарными средствами продолжается прием антигистаминных препаратов и энтеросорбентов. При нарушениях стула нужно принимать слабительные по назначению лечащего врача, очень важно обеспечить регулярную дефекацию.
  3. Восстановление организма после лечения лямблиоза. Этап включает в себя прием иммуностимуляторов, витаминов, пробиотиков и гепатопротекторов.

В первые дни приема противопаразитарных препаратов наблюдается резкое ухудшение состояния больного, обострение симптомов интоксикации. Это связано с тем, что печеночные и кишечные лямблии начинают активно гибнуть, выводят в кровь большое количество токсичных продуктов разложения.

Диету следует соблюдать в течение всего курса терапии. Больному нужно выделить отдельную посуду, постельное белье и полотенце. Это обезопасит членов семьи от заражения.

Профилактика заражения лямблиями

Чтобы не стоял вопрос, как лечить лямблии в печени, нужно избежать заражения. В этом помогут простые меры профилактики:

  1. Гигиена. Нужно муть руки после посещения туалета, перед приемом пищи. Детям обязательно коротко стричь ногти.
  2. Обработка пищи. Овощи и фрукты нужно промывать с кипятком, мясо подлежит обязательной термической обработке.
  3. Очистка и кипячение воды.
  4. Ограничение контактов с больными лямблиозом.
  5. Своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций. Помогает избежать снижения иммунитета.
  6. Правильное питание.
  7. Регулярные медосмотры два раза в год.

алгоритм умывания

Диагностировать и вывести лямблий из организма сложно, нужно пройти ряд неприятных процедур, пить токсичные противопаразитарные средства. Гораздо проще избежать заражения.

Что такое лямблии? Это неприятные простейшие паразиты, которые вызывают нарушения работы органов брюшной полости. Лямблиоз развивается у детей и взрослых, протекает остро и хронически. Проявление болезни начинается с симптомов болезней ЖКТ, нарушения в работе печени появляются позже. Терапия лямблиоза включает в себя несколько этапов, которые позволяют максимально безопасно и полностью вывести паразитов из организма.

Анализы на холестерин подготовка

Лямблии

Лямблии паразитируют в тонкой кишке, желчных протоках, желчном пузыре. Лямблии существуют в двух видах — вегетативной, подвижной и неподвижной формы — в виде цист. Лямблии имеют четыре пары жгутиков и присасывательный диск. С их помощью они прикрепляются к слизистой оболочке кишечника или проток. Заболевание, вызываемое лямблиями, называется лямблиоз. Широко распространенное протозойное заболевание, течение которого может варьировать от субклинической до тяжелой формы и возникает вследствие поражения лямблиями тонкого кишечника и печени. Основным источником инфекции является больной человек. Однако установлено, что лямблии паразитируют в организме кошек, собак, мышевидных грызунов. Цисты лямблий обнаруживаются в хлорированной воде из-под крана, в загрязненных водоемах. Достаточно проглотить всего 10 цист лямблий припониженной кислотности желудочного сока, чтобы заразиться лямблиозом. Лямблии можно встретить на шерсти животных, на овощах, фруктах и зелени. Заражение человека происходит при употреблении в пищу загрязненных цистами продуктов, фруктов, ягод, овощей и воды, а также через руки и предметы обихода, загрязненные цистами.

Попадая в желудочно-кишечный тракт люди с пониженной кислотностью желудочного сока и даже здоровых, они очень сильно размножаются, раздражая слизистую. Лямблии всасывают продукты расщепления полезных веществ, принимают на себя полезные вещества, поступающие в организм, вследствие чего полезные вещества организмом не усваиваются. При поражении человека лямблиями возникают боли в верхней части живота, в области пупка, урчание и вздутие живота. Могут быть запоры, сменяющиеся поносами (испражнения — желтые, со слизью). При попадании в толстую кишку лямблии переходят из одвижного состояния неподвижное превращаются в цисты. Цисты выделяются с испражнениями. Они легко приспосабливаются к внешним условиям и способны жить в воде до 5 недель. У людей с низким показателем содержания кремния в организме всегда наблюдаются значительные заражения простейшими паразитами, так как естественная избирательная система выведения несимбионтных живых существ из организма человека за счет коллоидов кремния не работает. Сильно размножаются трихомонады, кандиды, лямблии. лямблииЛямблиоз может быть причиной дуоденита, панкреатита, энтерита, гепатита и холецистита — это проявления болезни местного характера.

Вегетососудистая дистония, анемия — это уже общие заболевания. Особенно часты лямблиозные гепатиты — увеличение и уплотнение печени. Часто им сопутствуют поражения поджелудочной железы. Лямблии способствуют переходу гепатита в цирроз. Лямблиоз способен вызвать токсикозы — утомляемость, слезливость, апатию, головные боли, депрессию. Это бывает связано с распадом лямблий и накоплением продуктов их жизнедеятельности в кишечнике. Лямблии выделяют особый токсин, который воздействует на нервную систему угнетающе. Его называют токсин » тоски и печали». Похож на холерный токсин. Особенно часты аллергии (боли в суставах, кожный зуд, крапивнца, лихорадка). Чем дольше течет заболевание, тем хуже оно лечится.

Если один человек болен лямблиозом, то заражаются все члены семьи.

 см. Антипаразитарные программы от CCI

При диагностике лямблиоз не всегда выявляется. Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда. Кроме этого желательно провести исследование дуоденального содержимого. А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения. Симптомы хронического лямблиоза — общая слабость, головные боли, нарушение сна, бледная кожа, неустойчивый стул, боли в правом подреберье, головокружение, тревожные сновидения, потливость ладошек. Как правило, при таких симптомах врачи ставят диагноз вегето-сосудистая дистония.

Постоянная ссылка на это сообщение: http://vitnik.ru/paraz42.htm

Низкий холестерин способствует эпилепсии

Лямблиоз представляет собой хроническо-инфекционное заболевание, возбудителем которого являются лямблии, а основными КЛИНическими проявлениями является дисфункций кишечника. В настоящее времени это заболевание очень широко распространено даже среди детского населения.

Пути передачи инфекции Инфекция передается фекально-оральным или контактным путем. Лямблии могут передаваться от человека, больного лямблиозом, к здоровому человеку. Лямблиоз может встречаться и у животных, например у собак, кошек, овец, крупного рогатого скота, реже птиц, однако от них заражение человека происходит крайне редко.

В окружающую среду цисты попадают вместе с фекалиями. В испражнениях человека, больного лямблиозом, цисты лямблий могут сохранять свою жизнеспособность от нескольких недель до нескольких месяцев. Заражение ребенка осуществляется при употреблении в пищу продуктов, загрязненных цистами лямблий. Контактный путь передачи инфекции чаще всего проявляется у детей, имеющих привычку держать палец во рту, грызть ногти или предметы обихода.

Для развития заболевания бывает достаточным попадание в организм даже 10 цист.

Эпидемиология

Заразиться лямблиозом могут дети любого возраста, однако наибольшая заболеваемость регистрируется у детей 2—5 лет. Во многом возможность заражения зависит от состояния желудочно-пищеварительного тракта.

Способствуют заражению и активному размножению лямблий следующие факторы:

— пища, включающая в себя большое количество углеводов и недостаточное количество белков;

высокая активность пристеночного пищеварения;

— снижение кислотности желудочного сока и недостаток выработки желчи. Эти изменения характерны для детского возраста;

— нарушение защитных способностей кишки, причиной которого может быть употребление в пищу продуктов, содержащих консерванты, красители, некоторые вкусовые добавки, а также антибактериальные препараты;

— явления дисбактериоза.

Снижают возможность инфицирования лямблиозом такие факторы, как:

преобладание в рационе ребенка белковой пищи;

повышенная кислотность желудочно-кишечного тракта.

Патогенез

Клинические проявления лямблиоза зависят от формы заболевания. Выделяют две основные формы заболевания: острый лямблиоз, который развивается преимущественно у детей раннего возраста, и затяжной, или хронический лямблиоз.

Острая форма заболевания регистрируется редко. Как правило, она манифестирует уже на первом году жизни и обусловлена семейной формой лямблиоза. Клиника острого лямблиоза наступает по истечении скрытого, инкубационного периода, который в среднем составляет от 1 до 4 недель. Заболевание проявляется возникновением тошноты, рвоты, неприятного ощущения, тяжести в животе, вздутием живота, урчанием. Практически всегда регистрируется кратковременное нарушение стула, в виде его учащения и разжижения. Нередко каловые массы обесцвечиваются, а в них появляется слизь. Острый лямблиоз у детей протекает с некоторым повышением температуры тела, а также сопровождается возникновением сыпи на коже.

Как правило, в течение 2—3 дней все клинические признаки купируются, что связано с выходом основной части цист во внешнюю среду. Дальнейшее размножение лямблий при отсутствии лечения приводит к формированию хронического заболевания.

Клинические проявления хронического лямблиоза отличаются своим разнообразием. У детей практически всегда на первый план выступают патологические изменения со стороны кожи и ее придатков (волос и ногтей).

Практически всегда развиваются патологические изменения волос в виде их истончения и повышенной ломкости. К внекишечным проявлениям заболевания, кроме изменений кожи, относятся аллергическое поражение суставов, протекающее с увеличением, отечностью и болезненностью при движении, а также аллергический насморк.

Как и при многих других инфекционных заболеваниях, при лямблиозе развивается поражение центральной нервной системы в виде повышенной слабости, утомляемости, дети жалуются на головную боль, головокружение.

Нередко отмечается эмоциональная неустойчивость детей: беспричинная раздражительность, плаксивость. У детей нарушается сон: возникает бессонница ночью, ночные кошмары, тревожный сон, повышенная сонливость днем.

Как правило, заболевание протекает с нормальной температурой тела, в более редких случаях регистрируется повышение температуры тела до 37—37,5 °С. В случае массивного заселения тонкого кишечника лямблиями развиваются функциональные расстройства тонкой кишки.

Нередко возникают неприятные ощущения, дискомфорт в верхней половине живота и даже боли схваткообразного характера. Дети жалуются на тошноту, может появляться рвота. Регистрируется учащение и разжижение стула, при этом каловые массы приобретают жирный блеск и неприятный запах.

В ряде случаев лямблиоз может протекать с клинической картиной воспалительного заболевания желчного пузыря или печени и проявляться болями в правом подреберье, иррадиирующими в правое плечо или под правую лопатку.

Заболевание всегда протекает с выраженным нарушением усваивания питательных веществ, особенно жирных кислот и жирорастворимых витаминов. Вот почему длительное течение лямблиоза может привести к нарушению питания и стать причиной плохой прибавки и даже снижения массы тела.

Достаточно часто хронический лямблиоз протекает бессимптомно, в виде лямблионоси-тельства.

Даже тяжелая и нелеченая форма заболевания не сопровождается возникновением осложнений и тем более не приводит к развитию летального исхода.

Диагностика

Для постановки диагноза лямблиоза наряду с оценкой клинической картины необходимо проведение комплекса лабораторных методов исследования.

Самым простым и часто используемым методом исследования является обнаружение цист или зрелых форм лямблий в фекалиях при взятии кала на простейшие или в содержимом двенадцатиперстной кишки, при проведении дуоденального зондирования. Однако следует знать, что эффективность этих методов достаточно низка и не всегда отрицательный вариант является достоверным, ведь, как уже было изложено выше, размножение простейших происходит периодически и волнообразно. При острых формах выход паразита в окружающую среду происходит с 5—7-го дня болезни.

Наиболее достоверным методом является обнаружение защитных веществ в крови, которые синтезируются в ответ на попадание в организм лямблий. При этом острое заболевание характеризуется появлением в крови 1дМ, а хроническое — 1дС, уровень этих веществ определяется степенью инфицированности.

Для уточнения состояния органов пищеварительной системы проводится биохимический анализ крови, с определением показателей работы печени и поджелудочной железы (билирубин, холестерин, трансаминазы печени, альфа-амилаза и другие), снижения уровня гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и некоторые другие исследования.

Лекарства при повышенном холестерине у мужчин

Лямблии

Лямблии Лямблии – это возбудители инфекционного заболевания лямблиоз, они отнесены к Классу Жгутиконосцев, которые паразитируют в кишечнике млекопитающих, в ЖКТ человека, а так же некоторых птиц.

История изучения лямблии

Этот паразит впервые был открыт в 1859 году Лямблем, а выращен в лаборатории искусственно он был только 1959 году советским учёным Карапентяном.

Строение и биология лямблии

Длина лямблии составляет около 10-25 мкм, она имеет 4 жгутика и двойной набор хромосом, два медиальных тела. Так же они имеют специальный присасывательный диск, с помощью которого они фиксируются на ворсинках тонкого кишечника человека и питаются его переваренной пищей хозяина путем пиноцитоза, то есть лямблия всасывает питательные вещества из окружающей среды всей своей клеточной поверхностью. Лямблии относятся к анаэробам, то есть для их роста и размножения совершенно не нужен кислород. Их число в кишечнике может превышать миллион на 1 см2 слизистой оболочки тонкого кишечника. Так же они могут образовывать цисты, они имеют овальную форму и содержат два ядра, они формируются преимущественно уже в толстом кишечнике хозяина.

Жизненный цикл лямблии

Размножаются лямблии путем продольного деления, их рост и размножение происходит в тонком кишечнике, а образование цист – в толстом. Через экскременты в окружающую среду попадают только цисты, если стул жидкий, то в нем так же могут обнаружить и новых паразитов, которые образовались при делении, они называются трофозоитами. При проведении дуоденального зондирования можно обнаружить только трофозоиты. Во внешней среде выживают только цисты, молодые лямблии гибнут практически сразу.

Функцию распространения у лямблий выполняют цисты. Цисты лямблий способны выжить во внешней среде до 65 суток, при наличии фактора увлажнения. В летнее время в сточных водах цисты лямблий способны выжить до 3-4 месяцев. По этой причине лямблиоз является одной из причин явления известного как "диарея путешественников", так как они используют не кипячённую воду из пресноводных водоёмов.

В водопроводной или прудовой воде, цисты лямблий сохраняются в течение 1-3 месяцев, это при температуре воды в диапазоне от 4 до 20 °С. Добавление в воду хлора, рекомендуемое для бактериального обеззараживания воды, не приводит к смерти цист лямблий.

Жизненный цикл лямблии Жизненный цикл лямблии.

Заражение может произойти фекально-оральным путем, если цисты опадут в воду или пищу человека. Когда циста лямблии с водой или пищей попадает в желудок человека, то её защитная оболочка растворяются. В результате этого из цисты "вылупляется" вегетативная форма паразита. Чтобы у человека развился лямблиоз достаточно всего десяти цист.

Патогенность лямблии

Жизнедеятельность этих паразитов сопровождаются выделением во внутренние среды организма человека множество токсинов, что просто отравляет его изнутри. Лямблиоз может сопровождаться нарушениями функций печени, кишечника, желчного пузыря, вызвать некоторые расстройства нервной системы, различные аллергические реакции. Прикрепление лямблий к слизистой оболочке кишечника нарушают ее способность всасывать жиры и углеводы, нарушают пристеночное пищеварение, сказывается на ее секреторной, моторной функции. Большие колонии лямблий могут оказывать вредное механическое воздействие и раздражать эпителий кишечника.

Чаще всего встречается бессимптомное носительство этого возбудителя. Проявления клинические наблюдается дольно редко. Более подвержены заражению этим паразитом дети младшего возраста. Заражение происходит только при контакте с больным человеком.

Классификация и симптомы лямблиоза

Клинические проявления лямблиоза весьма разнообразны, что делает заболевание трудно распознаваемым. Часто заболевание протекает скрыто и бессимптомно. Выраженность проявлений возникает лишь при массивном заражении.

Наиболее целесообразной классификацией болезни является следующая:

  1. Лямблионосительство (бессимптомная форма);
  2. Лямблиоз (форма с выраженными проявлениями):
  3. Кишечная форма.
  4. Гепатобилиарная форма.
  5. Лямблиоз как сопутствующая патология.

Значительная часть детей, инвазированных лямблиями не отмечают никаких жалоб, а нарушения, связанные с болезнью можно выявить только при инструментальных и лабораторных исследованиях. Частота бессимптомного субклинического лямблиоза составляет 25-50%.

Кишечные проявления лямблиоза наиболее распространены среди детей. Проявляются в виде гастрита, дуоденита и энтерита. Выраженность симптомов зависит как от массивности инвазии, так и от общего состояния организма.

Дети жалуются на отрыжку, изжогу, боль в эпигастральной области, Боль резкого характера, сопровождается тошнотой, не связана с приемом пищи. Характерен неустойчивый стул, частая диарея, сменяющаяся стойкими запорами. Иногда пенящийся стул до 5 раз в сутки.

При длительном заболевании с выраженным дисбактериозом кишечника возникают проявления колита – воспаления толстого кишечника. К вышеперечисленным симптомам добавляется вздутие живота, урчание, боли внизу живота и кал со слизью.

Гепатобилиарная форма проявляется симптомами холецистита. Характерна для детей страшего возраста и подростков. Пациенты отмечают боль в правом подреберье, чувство горечи во рту и горькую отрыжку. Пальпация проекции желчного пузыря болезненна, пузырные симптомы положительны. В результате дуоденального зондирования можно установить симптомы дискинетических расстройств желчевыводящей системы, со спазмом или атонией сфинктера желчного пузыря. Ультразвуковое исследование так же указывает на гипо- и гипертонус сфинктера, явления холестаза.

Длительное заболевание лямблиозом сопровождается повышением температуры, слабостью, апатией, быстрой утомляемостью, головокружениями, головными болями, болями в области сердца.

Иногда встречается лямблиоз, с преобладанием аллергических симптомов. Проявляется кожными высыпаниями, покраснением, кожным зудом, ринитом, конъюнктивитом, бронхиальной астмой.

Кроме всех этих симптомов и синдромов могут наблюдаться: неврозы, бледность кожных покровов (особенно носа и лица) при нормальном содержании гемоглобина в крови, обложенность языка, сухость и шелушение губ, снижение массы тела, снижение аппетита, стеаторея. В анализе крови наблюдается эозинофилия и лимфоцитоз.

В целом, клиническая картина лямблиоза несет волнообразный характер.

Течение заболевания Острая форма. Встречается чаще всего у маленьких детей дошкольного возраста. Инкубационный период составляет от 5 до 25 дней. Цисты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования, с интервалами в 10-20 дней. Клинические симптомы развиваются на 3-10 день инокуляции цист. Острая форма длится до 5 дней. Больной ребенок в сутки выделяет около 900млн.цист, причем для заражения другого человека достаточно 10-20. Хроническое течение наиболее характерно для детей школьного возраста и взрослых. Болезнь проявляется в виде постоянных рецидивов и ремиссий.

Диагностика лямблиоза

Исходя из стертости клинической картины заболевания и ее полиморфности, лабораторное подтверждение следует проводить обязательно.

Материалами для исследования является дуоденальное содержимое и свежевыделенные фекалии. Микроскопический анализ мазка фекалий является стандартом диагностики, однако оно не всегда может быть 100% информативным и часто ложноотрицательным. Это связано с цикличностью выделения цист и неправильно собранным материалом.

Пациентам рекомендуют следующие правила диагностики на лямблии:

  1. Исследование кала должно проводиться несколько раз с интервалами 7-10 дней;
  2. Преимущественно отдавать на анализ жидкие фракции кала;
  3. Прекратить прием медикаментов за неделю до исследования.

Соблюдение этих правил улучшает точность диагностики на 20%.

Многочисленные исследования доказали, что при неблагоприятных условиях для жизни паразитов, лямблии более склонны образовывать и выводить цисты. Для провокации подходит настой кукурузных рылец, а так же желчегонные препараты.

Обнаружение лямблий в дуоденальном содержимом отличается большим постоянством. Однако при паразитировании микроорганизма в нижних отделах кишечника, результаты дуоденального зондирования могут быть отрицательны, и все равно потребуется исследование кала.

Наиболее современными методами диагностики лямблиоза является выявление антигенов лямблий в фекалиях, или специфических антител в сыворотке крови. Специфические иммуноглобулины обнаруживают в крови уже на 10-14 день с начала инфицирования.

Показания к диагностике на лямблии:

  1. Заболевания ЖКТ с хроническим течением с частыми обострениями;
  2. НЦД – нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с жалобами на пищеварительную систему;
  3. Аллергические заболевания;
  4. Стойкая эозинофилия.

Лечение лямблиоза

При лабораторном подтверждении диагноза необходимо сразу приступать к лечению. В первую очередь больному следует соблюдать некоторые правила:

Наиболее распространенным препаратом для лечения лямблиоза долгие годы считался метронидазол. Назначался по 250 мг – 3 раза в сутки для взрослых, и в дозе 15 мг/кг – детям. Курс лечения составляет 7 дней. Однако в последнее время появляется все больше исследований о развитии резистентности лямблий к этому препарату. Кроме того, учитывая его противопоказания, невозможность применения у беременных, делают их применение ограниченным.

В связи с этим продолжается разработка новых, более эффективных препаратов. Одним из средств последнего поколения антипротозойных препаратов является Макмирор (нифуратель). Препарат обладает расширенным спектром противомикробного и противопротозойного действия, не вызывает резистентности к применению.

Кроме того, препарат подавляет рост патогенной флоры в кишечники, повышая рост лакто- и бифидобактерий. Детям назначается в дозировке 30мг/кг, взрослым – 2 таблетки 2 раза в день, на протяжении 7 дней.

Доказано улучшение самочувствия во время лечения Нифурателем с первых дней, а так же снижение выраженности симптомов лямблиоза. Побочные явления не наблюдаются. Является препаратом выбора в педиатрии. Эффективность лечение достигает 96,8%.

Кроме патогенетического лечения необходимо позаботиться о повышении защитных сил организма и создать условия, которые препятствуют размножению лямблий, ликвидировать дисбактериоз и ферментопатии.

Осложнения лямблиоза

Своевременное лечение лямблиоза обычно не несет угрожающих жизни последствий. Однако при запущенном заболевании может развиться ряд вторичных патологий. Воспалительный процесс в кишечнике переходит в хроническую форму, с короткими эпизодами ремиссии и частыми рецидивами. Выраженность симптомов становится сильнее. Аллергический компонент заболевания способен вызывать тяжелые реакции, такие как бронхиальная астма и кожные высыпания.

Профилактика лямблии

Профилактика лямблиоза может быть личной и общественной. Личная – это мытье рук после возвращения из туалета и публичных мест, перед едой, мытье овощей, фруктов, использовать только чистую воду для питья. Если у вас нет возможности хорошо вымыть руки в данный момент, то на этот случай всегда нужно при себе иметь флакончик гелевого антисептика, им можно обработать руки в любой момент. Общественная профилактика сводится к борьбе с попаданиям в почву и воду нечистот и фекалий, обеззараживание помещений и дезинсекция(борьба с различными насекомыми – тараканами, клопами, мухами, потому что они способны переносить возбудителей). Так же к ней относится тщательное и регулярное обследование работников пищевой сферы и водоснабжения, людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а так же раннее выявление и изоляция уже зараженных людей. Их нужно поместить в инфекционную больницу и ограничить их контакты с другими людьми, даже после выписки на протяжении года за этими людьми осуществляют медицинское наблюдение.

 

Прибор проверить холестерин и сахар

Лямблии у детей: симптомы и признаки (Комаровский)

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

 

Как определить лямблии у детей

Лямблиоз — инфекция, вызванная микроорганизмами из семейства простейших — одноклеточными лямблиями. В организме ребенка они поселяются в тонком кишечнике и печени, тем самым нарушая нормальное их функционирование. Лямблии у детей и взрослых считают причиной 20% острых заболеваний кишечника.

Как передается лямблиоз?

К основным способам передачи лямблий относятся следующие факторы:

Больше всего любят лямблии сточные воды, водоемы со сточной водой, песок в детских песочницах. Особенно опасна песочница, которая не закрывается и в нее запросто могут заходить кошки и собаки. Популярные места обитания лямблий — это грязные руки зараженных лямблиозом детей и немытые фрукты-овощи.

Как определить лямблии у детей

Размножаются они в тонком кишечнике через каждые 9-12 часов. Выделение цист происходит каждые 10-20 дней. Циста находится в плотной оболочке, что дает возможность микробу переносить воздействие внешних факторов. Они проявляют устойчивость к кислоте, щелочи и активному хлору. Только кипячение воды дает возможность полностью избавиться от них.

Как только цисты попадают в организм ребенка, они начинают вегетативно развиваться: у простейших появляются присоски, которыми они цепляются к стенкам тонкого кишечника.

Избавиться самостоятельно от лямблий организм может только спустя 6 недель после заражения. Но с условием, что иммунная система и местная защита кишечника в нормальном состоянии. В другом случае, симптомы заболевания могут полностью отсутствовать — человек несколько лет может не знать о присутствии лямблий.

Как распознать лямблиоз у детей

Как определить лямблии у детей

Симптомы заболевания при лямблиозе у детей бывают самые разнообразные. Поэтому их не трудно спутать с проявлением других болезней.

Лямблии у детей имеют следующие симптомы:

За счет воспаления в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике происходит нарушение всасывания поступающих питательных веществ. Дети начинают худеть, становятся бледными и быстро устающими. Постепенно происходит нарушение желчеоттока и дисфункция поджелудочной железы.

Как определить лямблии у детей

Лямблии у детей часто провоцируют и такие симптомы, как появление аллергических реакций на коже. К ним относят: крапивницу, отек Квинке, нейродермит и даже гиперкинезы. Родители жалуются на частое мигание, подергивании частей тела, гримасничанье. Как правило, основная причина и есть лямблиоз. Способствуют развитию лямблий дискинезия желчевыводящих путей и перегиб желчного пузыря.

Как считает доктор Комаровский, зачастую лямблиоз протекает как простое паразитоносительство. Но возникают формы в виде нарушения работы кишечника. Заболевание при этом начинается через 1-2 недели после заражения, остро с жидкого стула, который длиться до трех дней. Иногда появляются боли в подложечной области. Такой лямблиоз осложнения обычно не дает. Прогноз в основном благоприятный.

Диагностика

Чтобы выявить заболевание, следует провести следующие мероприятия:

Желательно провести полный комплекс обследования, так как они дополняют друг друга. Исследовать кал следует несколько раз подряд, что необходимо для более достоверного выявления простейших. Обычно сдают этот анализ 3 дня подряд с интервалом в 10-12 дней. Появление антител к лямблиям происходит через 2 недели после заражения. Чтобы оценить работу желчевыводящей системы, поджелудочной железы и печени, необходимо также исследовать органы брюшной полости с помощью ультразвукового обследования.

Лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Лямблиоз — это заболевание, которое прекрасно маскируется под иные болезни. Поэтому правильно поставить диагноз поможет полноценная диагностика и опытный врач.

Как определить лямблии у детей

Лечение лямблиоза у детей проводится в несколько этапов:

  1. Подготовка организма, цель которой — нормализовать выделение желчи. Процесс подготовки будет зависеть от того, что выявится при обследовании на УЗИ;
  2. Лечение лямблиоза, которое включает в себя фармакологическое, гомеопатическое лечение и фитотерапию. К фармакологическим препаратам относят Орнидазол (Тиберал), Метронидазол, Фуразолидон. Препараты назначают только врачи-специалисты, учитывая особенности организма ребенка и переносимость компонентов. Из гомеопатических средств применяют Меркуриум солюбилис, Меркуриум дульцис, Хелидониум, Ликоподиум и другие. Во время лечения проводится исследование и корректировка иммунитета с применением специальных препаратов, витаминов и пищевых добавок. Чтобы добиться эффективности лечения необходимо обеспечить ребенку полноценное питание, ограничение сладких блюд.
  3. Период реабилитации, который включает коррекцию нехватки витаминов и дисбактериоза кишечника. Меры профилактики включают соблюдение всех санитарно-гигиенических норм, тщательную мойку овощей и фруктов перед употреблением и поменьше контактировать с кошками и собаками. Следует всегда мыть руки перед едой. Запрещено пить сырую воду. Во время купания в водоеме ребенку нельзя заглатывать воду, так как высока вероятность заразиться лямблиями.

Как определить лямблии у детей

Во время лечения противопаразитными средствами, примерно на пятый день, состояние ребенка может ухудшиться. Но не стоит пугаться, так как это естественно и нормально. Дело в том, что, под воздействием сильнодействующих препаратов огромное количество лямблий погибает, происходит их распад. Токсичные продукты распада, находящиеся в кишечнике, впитываются в кровь ребенка. А это приводит к ухудшению его самочувствия. Чтобы облегчить состояние детей, врачи назначают им антигистаминные препараты, а также слабительные лекарства.

Спустя десять дней, ребенку становится значительно лучше. Высыпаний становится все меньше, уходят одышка и кашель, уменьшаются лимфоузлы. Чтобы предотвратить рецидив заболевания, следует по окончании курса лечения пройти еще раз диагностическое обследования. Это необходимо, чтобы убедиться на наличие или отсутствие лямблий в организме.

Комаровский: не все так страшно

 

Врач Евгений Комаровский считает, что не всегда лямблиоз следует побыстрее начинать лечить. Чуть менее у трети всего человечества присутствуют в организме лямблии и не доставляют этим никаких проблем их обладателю. Пока конечно он не узнает об этом. Некоторые врачи при малейшем расстройстве пищеварения ссылаются именно на этих простейших и немедленно приступают к их устранению.

Как определить лямблии у детей

По утверждению инфекционистов и эпидемиологов, говорить следует о лямблиозе, если симптомы ярко выражены — при появлении сильной диареи. Особенно это касается детей при ярко выраженных признаках интоксикации и присутствии в кале слизи и крови.

В прошлом веке ученых смущал вопрос о том, что лямблии способны вызывать диарею. Ученых смущал факт того, что имелось огромное количество среди заболевших людей, которые не имели симптомы лямблиоза и при этом являлись носителями лямблий.

Комаровский считает, что при большом желании вывести лямблии из организма, это вполне можно сделать быстро. Но сначала, перед тем как приступать к чистке, следует почитать аннотации таких препаратов, как трихопол, фуразлидон и тиберал. Родителям стоит задуматься, а не навредит ли ли здоровью ребенка, употребление таких серьезных препаратов.

Заключение

Если, несмотря на терапию, у ребенка симптомы лямблий не проходят, аллергия не отступает и нарушены функции нервной системы, следует обязательно обратиться к врачу. Правильно назначенная терапия, соблюдение элементарных правил гигиены и полноценное питание, поможет избежать или полностью избавиться от неприятного заболевания.

источник

Диета перед дуоденальным зондированием на паразитов

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта возникает необходимость в анализе панкреатического и желудочного сока, а также желчи.

Пробы для анализа берут с помощью дуоденального зонда. Но содержимое 12-ти перстной кишки помогает не только в определении болезней ЖКТ, но и при диагностике некоторых видов гельминтозных инвазий. Дуоденальное зондирование на паразитов дает очень важную информацию в отношении описторхоза и целого ряда болезней желчевыводящей системы и печени, обусловленных наличием гельминтов.

Особенности процедуры

У тех, кому довелось испытать на себе этот метод диагностики, остались скорее всего не очень приятные воспоминания об этой процедуре. Но необходимость в ней заставляет мириться с ее некомфортностью.

Забор содержимого ДПК производят с помощью зонда, который имеет на конце пластмассовый или металлический наконечник (оливу) с отверстиями. Через них в зонд проникает секрет, который подвергается в дальнейшем исследованию.

Манипуляция производится с целью определения и уточнения диагноза целого ряда заболеваний, таких как:

Основанием для назначения процедуры могут выступать следующие симптомы.

Перед тем как вводить зонд, врач наносит на него отметки, которые позволяют определять положение оливы в желудке и ДПК. Расстояние между крайними метками примерно равно расстоянию между пупком и передними зубами.

Технология в общем виде выглядит так. После нанесения отметок зонд промазывают глицерином, укладывают оливу как можно ближе к корню языка и начинают вводить его в пищевод. Пациент в это время должен стараться спокойно дышать через нос и делать глотательные движения, во время которых врач продвигает зонд все глубже. Когда первая метка окажется на уровне зубов, это означает, что зонд проник в желудок.

После этого пациент ложится на правый бок, продолжая глотать зонд. Совмещение второй отметки с уровнем зубов говорит о том, что достигнут привратник. После раскрытия сфинктера олива проникает в двенадцатиперстную кишку. Об этом свидетельствует 3-я метка, установившаяся на уровне зубов. В этот момент из канала зонда появляется секрет двенадцатиперстной кишки – золотистого цвета жидкость.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Забор материала занимает около полутора часов. Оно может быть фракционным и классическим. Последнее является немного устаревшей процедурой с ограниченными возможностями. Фракционное зондирование состоит из нескольких фаз, при которых пробы берут через строго определенные интервалы времени.

Первая проба секрета (порция «А») появляется на выходе сразу, как только зонд проникнет в ДПК. Она содержит дуоденальную желчь светло-желтой окраски. Забор порции «А» длится 20…30 мин, за это время набирается 15…40 мл желчи – объем, вполне достаточный для исследования.

После этого пациенту вводят диагностический состав – магния сульфат, под действием которого через 5…10 минут из канала зонда начинает поступать порция «B» – густой секрет темно-оливкового цвета из желчного пузыря. В течение 20…30 минут набирается 50…60 мл желчи. Это наиболее важный для исследования биоматериал.

После того как пузырь полностью опустошится, из зонда начинает поступать светлая печеночная желчь – порция «C».

Сложность и некомфортность исследования не позволяет делать его маленьким детям. Противопоказаниями являются и некоторые болезни – желтуха, астма, гипертонический криз, варикоз вен пищевода. Нельзя проводить процедуру при кровотечении в желудке, язвах в стадии обострения, камнеобразовании в желчном пузыре. Противопоказано оно также беременным и кормящим женщинам.

Исследование секрета двенадцатиперстной кишки назначают при подозрении на описторхов и лямблий. В отношении паразитов обследование с помощью зонда выявляет наличие их вегетативных форм.

Другие виды диагностики глистных инвазий такой возможности или не имеют вообще, или они являются недостаточно информативными. О наличии глистов свидетельствует измененный цвет желчи – ее помутнение. Это связано с тем, что при гельминтозах повышается плотность желчи, изменяется состав желчных кислот. Инвазия повышает также уровень билирубина и холестерина.

 

Подготовка

Подготовка требует от пациента дисциплинированности и педантичности. Самое главное, о чем ему необходимо знать, отправляясь на процедуру, ему сообщит лечащий врач. Но так как подготовительные мероприятия довольно многочисленны и многообразны, то каждому, кто готовится пройти дуоденальное зондирование, желательно узнать о них подробнее.

По меньшей мере за 2-3 дня до процедуры необходимо прекратить прием всех лекарств, принимаемых из-за нарушений в желчевыделении.

Необходимо прекратить прием лекарственных трав с тем же лечебным эффектом, что и перечисленные выше препараты. Количество этих трав велико, так что целесообразно на время отказаться вообще от приема любых лекарственных растений. Но для тех, кто любит точность, приводим подробный список.

Это растения, имеющие желчегонный эффект: бессмертник, пижма, золототысячник, полынь горькая, барбарис, можжевельник, лопух большой, брусника, василек, рябина, тмин, шиповник, вахта трехлистная, цикорий, хмель, почки березы, клюква.

Растения, снижающие желудочную секрецию: сок картофеля, буквица, мята перечная, гравилат, цветки липы, фенхель.

Травы, стимулирующие секрецию: подорожник большой, хрен, полынь горькая, одуванчик, золототысячник, горечавка желтая, кислица, дягиль, вахта трехлистная, цикорий, василек, бессмертник, горчица, тмин, кориандр, кинза, хмель.

За неделю до удаленного зондирования нельзя применять беззондовые (слепые) промывания системы желчевыделения.

Диета предполагает исключение продуктов, стимулирующих желчевыделительную систему. Это жареные и жирные блюда, масла растительные, мясные и рыбные наваристые бульоны, яйца и блюда из них, сметана, продукты, содержащие сахар, пряности, газировку, крепкий чай, кофе, любые алкогольные напитки.

Нужно исключить и овощи, особенно с растительным маслом. В список запретных продуктов входят также фрукты и ягоды, поскольку они увеличивает секрецию желчи.

Вечером накануне обследования ужинать нужно не позже 20 часов. В день обследования завтрак необходимо отменить. Нельзя пить любые напитки, курить, принимать какие бы то ни было лекарства. Перед тем как отправиться в поликлинику нужно хорошо почистить зубы и прополоскать водой рот.

За сутки до обследования пациенту желательно подкожно ввести 0,1% раствор атропина. Инъекцию можно заменить смесью из 8 капель атропина и 30 г ксилита, разведенных небольшой порцией теплой воды.

Если предстоит выполнять хроматическое дуоденальное исследование, накануне процедуры, спустя 3-4 часа после ужина принимают метиленовый синий в желатиновой капсуле.

Вечером накануне процедуры нужно очистить кишечник.

Подготовка к дуоденальному зондированию

Диета

Пациент, готовящийся к дуоденальному зондированию на обнаружение гельминтов, должен за 2 дня до процедуры перейти на специальную диету. Нельзя есть копченые, жареные, острые и жирные блюда. Необходимо исключить и пищу, вызывающую метеоризм, – бобовые, капусту, чеснок, лук, сдобу, черный хлеб, картофель.

Нужно придерживаться примерно такой диеты (хотя в деталях она может быть и другой).

В день обследования ничего не пить и не есть. Курить тоже запрещено. Процедура длится обычно 40…90 минут.

Диета перед дуоденальным зондированием на паразитов

Заключение

Зондирование – очень информативный вид диагностики, который используется при различных заболеваниях ЖКТ и гельминтозных инвазиях. Чтобы картина болезни была ясной, необходимо строго соблюдать условия подготовки к процедуре.

Но при этом нужно понимать, что в отношении гельминтозов описываемое исследование не является основным видом обследования, и его результат вряд ли может служить решающим аргументом при окончательной установке диагноза.

Доктор комаровский о лечение лямблий

Дети подвержены заболеванию лямблиозом гораздо больше чем взрослые. Это происходит потому, что они еще не умеют быть осторожными. Любой малыш может поднять из земли уроненную конфетку и запросто сунуть ее в рот, поиграть с бездомным животным, лизать снег, съесть огурец или яблоко, подобрав их на грядке. Заразиться можно и дома водой из-под крана – цисты лямблий обнаруживают даже в хлорированной воде. Грудных детей могут заражать мамы: паразиты проникают через материнское молоко или немытые руки взрослых. Вариантов заражения бесчисленное количество. В итоге  ребенок заболел. Об этом сразу же «расскажут» симптомы, которые можно наблюдать уже через несколько дней.

лямблии у детей комаровский

Симптоматика лямблиоза

Проявление заболевания может проявляться по-разному. Иногда симптомы могут быть похожими на симптоматику разных заболеваний. Из-за этого лямблиоз неосведомленному человеку диагностировать у малышей очень сложно. Так на что же нужно обратить внимание?

Доктор Комаровский подчеркивает, что наличие лямлий может вызвать:

  1. Повышенную температуру по вечерам. Причем, если для этого совершенно нет причины. При этом показания градусника выше цифры 37,5 не поднимаются.
  2. Хроническую диарею или понос.
  3. Зубной скрип во сне.
  4. Снижение уровня концентрации. Ребенок быстро стал уставать. Любит полежать, хотя ранее этого за ним не наблюдалось.
  5. Тягучую боль в животе. Малыши еще не могут указать, где у них болит, но вот с детьми постарше в этом вопросе легче. При лямблиозе болевые ощущения могут возникать в правом подреберье или возле пупка.
  6. Удушающий кашель, который будет беспокоить приступами.
  7. Потерю вес или отсутствие прибавки.
  8. Увеличение селезенки, печени, лимфоузлов.
  9. Увеличение количества эозинофилов в крови.

Конечно, последние два пункта симптомов смогут выявить только специалисты после обследования, но вот остальные могут заметить даже те, кто редко бывает с малышом.

Если же беспокоят хотя бы два из перечисленных симптомов, это уже повод обратиться к детскому врачу.

Также на видео-лекциях доктора Комаровского было озвучено, что врачи предполагают: аллергический дерматит, который в народе называют диатезом, тоже является симптомом лямблиоза, поэтому, если есть признаки этого заболевания, обязательно нужно обследовать ребенка на наличие паразитов.

При этом столь известный и опытный детский доктор подчеркивал, что иногда лямблиоз протекает совершенно бессимптомно и выявляется совершенно случайно, при сдаче анализов. А это говорит о том, что если есть подозрения, что ребенок мог заразиться, лучше всего не ждать проявления болезни, а пройти обследование. Это нужно в первую очередь для здоровья детей, а во вторую – для спокойствия самих родителей.

Лечение лямблиоза

Доктор Комаровский считает, что прежде, чем начать лечение, необходимо все же убедиться сначала, что проблемы со здоровьем вызваны именно лямблиями, а не являются следствием того, что вчера, например, малыш бродил босиком по лужам или съел некачественное пирожное.

Лечить лямблиоз у детей сегодня не так уж сложно, если знать, как это делать правильно. На своих видео-лекциях столь известный детский доктор неоднократно рассказывал, как правильно избавляться от паразитов. А начинать лечение нужно с диеты, вернее — со сладкого: ученые доказали, что именно сладкоежки больше подвержены лямблиозу поскольку этот вид паразитов стремительно размножается как раз в сладкой среде.

Кроме того, детям нельзя давать:

  1. Цельное молоко.
  2. Колбасные изделия.
  3. Свежие хлебобулочные изделия.
  4. Консервы.
  5. Жареную еду.
  6. Газировку.

На одном из выступлений, видео, которого, можно посмотреть в Интернете, доктор Комаровский рассказывал, что лечение детей проводится за несколько этапов.

  1. Цель первого этапа, подготовить организм малыша до лечения. Для этого нужно с  помощью лекарственных средств привести в норму выделение желчи.
  2. Второй этап – устранение причины заболевания, то есть устранение паразитов. Это выполняется при помощи фитотерапии, гомеопатических и фармакологических препаратов. Фармакологические препараты, которые должен назначать только детский доктор, это Фуразолидон, Метронидазол, Тиберал. Гомеопатические средства – Ликоподиум, Хелидониум и другие.
  3. Третий этап – реабилитация. Доктор Комаровский подчеркивает, что это не менее важный период лечения, как и оба предыдущие. В это время организм страдает от дисбактериоза кишечника и нехватки витаминов, поэтому крайне важно соблюдать гигиену, чтобы не произошло повторное заражение. Для этого нужно тщательно все мыть, в том числе и фрукты, не давать ребенку сырой воды, не купаться с ним в открытых водоемах, не допускать контактов с животными. Очень много «не» но как раз это поможет защитить детей от лямблий и сохранить их здоровье.

лямблии симптомы

Во время лечения антипаразитарными препаратами, дней через 4-5, здоровье малыша может ухудшиться. Это нормально лямблии после приема лекарств погибают и токсины от их распада, впитываясь в кровь, стают причиной плохого самочувствия. Врачи рекомендуют для облегчения состояния детей, давать им слабительное и антигистаминные препараты. Но назначить их должен только доктор.

После того, как курс лечения будет завершен, и симптомов наблюдаться не будет никаких, обязательно нужно обследовать повторно малыша на наличие лямблий – некоторые особи все же могут остаться в организме и стать причиной повторного заражения.

Автор Валентина Мамчич

Это стоит прочесть

Высокий холестерин у ребенка 10 лет что делать